近日，大竹县人民医院骨科团队成功完成了医院首例手指离断再植手术，为一名意外断指的56岁男性患者保住了右手中指，填补了医院在这一领域的技术空白，从而为医院手足外科的发展开辟出新的方向。

据了解，当日上午10:00，大竹县人民医院骨科团队接到急诊科电话：一名中指离断的患者正在送往医院的路上——这是该团队首次接诊离断患者。伤情就是命令，接到电话后的骨科团队立即进入“战备”状态，手足外科专家胡岚翔得知情况后快速启动应急预案，有条不紊地做好了人员安排，全力迎接这一次“挑战”。

患者断指伤情

10:30，断指患者安全到达骨科病区；11:30，患者被接入手术室。麻醉科及手术室全力配合下，胡岚翔开始为患者进行手术。断指再植术是一项对手术医师操作要求十分严苛的手术，手术过程中要将手指的动脉、静脉、神经、肌腱分别吻合和修复，操作必须十分精准。为确保手术效果，要尽量缩短手术时间，减少出血量。

胡岚翔副主任医师和胡必军医师为断指患者做手术

而这例离断手术还有一个难点在于：患者右手中指的离断处是中指近侧指间关节处，两侧关节面完整，未见明显损伤。正常的断指再植手术的第一步就是短缩指骨，以便切除损伤的血管。如果在正常血管处吻合，此时短缩指骨的话必然将近侧指间关节去除，术后患者功能将会部分缺失。在血管损伤又暂时不能短缩指骨的情况下，血管移植是最佳的选择，这进一步加大了手术的难度，吻合血管的数量也随之翻倍。经过考虑，胡岚翔副主任医师在确保患者最佳治疗方案的前提下，选择通过前臂静脉血管的移植为患者完成了断指再植的治疗。2个半小时紧张的手术后，断指成功接到了患者手上，手术顺利完成。

术后恢复效果

患者术后恢复效果良好，住院数日手指恢复情况便达到出院指标，目前患者已经出院回家休养。骨科团队电话回访中得知，现在患者的手指血运良好，手指血运逐渐恢复稳定，手指功能将慢慢恢复。

宣传科/邓昌英

此次大竹县人民医院骨科团队能够成功开展这项手术，得益于医院引进的高层次人才——手足外科专家胡岚翔。

胡岚翔个人简介

胡岚翔，39岁，大竹观音镇人士，副主任医师，硕士研究生，现就职于大竹县人民医院骨科。此前在湖北十堰东风总医院从事手足外科已有十六年，在手功能重建、神经损伤修复、组织缺损修复、手再造、畸形矫正、腕关节镜、拇外翻、平足、高弓足、踝关节韧带损伤等手足外科疾病方面具备丰富的经验。2020年，常年未在父母身边的他有意回到家乡照顾父母，便向大竹县人民医院组织人事科咨询了相关事宜后，毅然决定来到大竹县人民医院为家乡人民服务。

胡岚翔副主任医师来到大竹县人民医院骨科后，先后开展了“指固有动脉背侧穿支皮瓣修复手指远端缺损”、“股前外侧皮瓣修复胫前缺损”、“慢性骨髓炎受损皮肤修复术”、“OBS钢板治疗严重畸形的股骨干骨折”、“股前外皮瓣修复胫骨前侧鳞癌根治术”、“骺开放+脂肪填塞+对侧骺板临时阻滞治疗发育期儿童骺损伤后导致的畸形”、“单个切口完成漂浮膝损伤的治疗，即倒打髓内钉和顺打髓内钉同时治疗股骨和胫骨损伤”等手术，为患者解决了外出就医的麻烦，真正实现了“大病不出县”。此外，为更好地了解周边县市手足外科的发展情况，他还先后到达州、重庆等地进行调研，了解手足外科在当地的发展情况，为大竹县人民医院手足外科的筹建收集了重要资料。

大竹县人民医院手足外科

大竹县人民医院手足外科病区将设置成为骨科的一个重要亚专业病区，主要诊疗范围将涵盖：断指（趾）再植术、手足急性创伤、手足术后功能修复、手足腕关节运动损伤修复、手足腕神经损伤、手足多指、并趾等畸形修复等多个方面。该病区的成立，将有效解决患有以上手足疾病的患者外出就医的麻烦，为竹城及周边百姓提供更多便利，对大竹县人民医院骨科品牌提升具有极大的促进作用，对提升医院综合实力具有重要意义。